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医务人员手卫生与医院感染管理

医务人员手卫生与医院感染管理

我国医院感染专家李六亿教授撰文认为,2008年发生在西安的多名新生儿医院感染死亡事件,与医务人员手卫生有着非常密切的关系,造成医院感染的元凶主要是耐药菌传播,途径就是医务人员的手。循证医学证据也证实,提高医务人员手卫生执行率,可以显著减少手部细菌数量,是使院感染率降低30%.由此可见,医务人员手卫生与医院感染之间的关系不容置疑。加强医务人员手卫生的规范化管理,是关系医患安全,医疗质量的大事,对预防控制医院感染至关主要。

从临床实践看,医务人员在为患者提供诊疗服务中,每一项诊疗技术、护理操作,都是通过手来完成的,医务人员手携带的细菌,就有可能成为医院感染的主要致病菌。医务人员如果不注意保持手部的清洁卫生,不仅不能达到治病救人的目的,反而会成为传播细菌,引发医院感染乃至危及患者生命的重要媒介。

         
   
   

洗手和手消毒的基本要求

   

1、医务人员洗手时,应彻底清洗容易被微生物污染的部位如指甲、指尖、指甲缝、指关节及佩戴饰物的部位等。

   

2、医务人员洗手使用皂液,在更换皂液时,应先清洗 取液器后,重新更换皂液,或使用一次性包装的皂液,禁止将皂液直接添加到未使用完的取液器中

   

3、医务人员的手未见污染时,可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

   

4、医务人员手消毒时,取适量的速干手消毒剂于掌心,严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓,揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥,使双手达到消毒目的。

   

   
   

 据文献报道美国每年都有5%的患者发生医院感染,并直接导致约8.8万名患者死亡,医院感染病例主要为接触传播,经医务人员手传播细菌而造成的医院感染约占30%。我国每年平均400万住院患者发生医院感染,其中80%与医务人员手传播有关,直接经济损失160亿—240亿人民币。大量临床研究表明,医务人员手卫生与医院感染之间存在重要相关性。